La sécurité de nos produits ainsi que la santé et le bien-être de nos patients sont nos principales priorités. Données du notifiant Mme./Mr. Mme. Mr. Autre Prénom Nom Adresse Adresse Code Postal Code postal Lieu Numéro de téléphone Adresse e-mail Données du patient Date de naissance Sexe Homme Femme Le médicament et l’effet secondaire: Nom du médicament Dosage du médicament Description de l’effet secondaire Quand est-ce que cet effet secondaire a commencé? Information finale Acceptez-vous que l’on vous contacte à propos de votre notification? Oui Non Avez-vous rencontré le problème uniquement avec le numéro de lot actuel ? Oui Oui, mais je n'ai pas encore utilisé d'autre numéro de lot de ce produit. Non CAPTCHA This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions. Novartis Pharma S.A ayant son siège social à Medialaan 40, 1800 Vilvoorde ("Novartis") traite vos données personnelles en tant que responsable du traitement afin de traiter votre demande. Toutes les informations concernant le traitement de vos données personnelles par Novartis, nos obligations et vos droits à cet égard (y compris votre droit d’accès à, de rectification ou d’effacement de vos données personnelles ainsi que votre droit de demander, le cas échéant, la portabilité ou la limitation de vos données personnelles et votre droit de vous opposer à leur traitement) sont disponibles sur notre internet à l’adresse suivante : https://www.novartis.com/be-fr/novartis-notice-dinformation-sur-la-protection-des-donnees-caractere-personnel/novartis-notice-dinformation-sur-la-protection-des-donnees-caractere-personnel-dans-la-cadre-de-la-pharmacovigilance-de-questions-scientifiques ImprimerPDF