Ochorenia sietnice

Sietnica tvorí tenkú vrstvu pokrývajúcu zadnú časť oka. Je dôležitá predovšetkým vďaka obsahu svetlocitlivých buniek, ktoré zachytávajú svetlo a prenášajú ho cez zrakový nerv do mozgu, čo nám umožňuje videnie. 

Centrálna časť sietnice sa nazýva makula, je to miesto, ktoré je zodpovedné za najostrejšie videnie. Keď dôjde z rôznych príčin k poškodeniu tejto časti, človek začína mať problém s videním, čo sa môže prejavovať napr. rozmazaným videním, tmavými miestami v centre zrakového poľa, rozmazaným videním či čoraz vyššou neschopnosťou vykonávať bežné činnosti či už ide o čítanie, šoférovanie alebo rozpoznanie výrazov tváre. 

Príčiny poškodenia makuly môžu byť rôzne a na ich základe existuje viacero ochorení sietnice. Naša spoločnosť sa zameriava na inovatívnu liečbu niekoľkých z nich. 

Vlhká forma vekom podmienenej degenerácie makuly (VPDM) 

Ako už názov naznačuje, VPDM súvisí s vekom a patrí medzi najčastejšie príčiny poškodenia či straty zraku u ľudí nad 65 rokov. Jej výskyt sa v populácii zvyšuje, čo súvisí so starnutím populácie na Slovensku aj vo svete. Ide o progresívne ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku nahromadenia odpadových látok v sietnici a nedostatočnému prísunu živín. 

Presná príčina nie je známa, ale existuje viacero rizikových faktorov, ktoré sa na rozvoji VPDM podieľajú ako sú napr. vek, familiárny výskyt, kaukazská rasa, slnečné žiarenie, fajčenie či trojica pridružených ochorení hypertenzia, obezita a hypercholesterolémia. 

Dobrou správou pre pacientov s týmito ťažkosťami je možnosť biologickej liečby týchto príznakov, vďaka ktorej sa u pacientov môže podariť zvýšiť alebo aspoň zastabilizovať zrakovú ostrosť a tým aj zlepšiť kvalitu ich života. 

Diabetický edém makuly (DEM)

 Pri DEM dochádza k cievnym zmenám na sietnici spôsobeným vplyvom systémových faktorov u pacientov s ochorením diabetes mellitus. DEM sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek veku, patrí však k najčastejšej príčine zhoršenia zrakovej ostrosti ľudí v produktívnom veku. Závažnosť ochorenia výrazne koreluje s dĺžkou diabetu. Zmeny pri DEM sú spojené s poškodením cievnych stien, čo má za následok prepúšťanie tekutiny do sietnice a vznik edému, opuchu. 

Pacient postupne stráca schopnosť ostrého videnia a ochorenie môže pri nedostatočnej liečbe viesť až k praktickej slepote a trvalej strate zraku. 

Pri diabetickom edéme makuly zohráva dôležitú úlohu okrem pravidelných preventívnych kontrol u očného lekára, ktorý môže ochorenie diagnostikovať skôr, ako sa objavia prvé poruchy vo videní, aj dostatočná kontrola glykémie. 

Uzáver sietnicovej žily

 Uzáver sietnicovej žily nastáva, keď sa v žile vytvorí zrazenina, ktorá bráni odtoku odkysličenej krvi zo sietnice, čím môže dôjsť k vzniku akútnych závažných očných komplikácií (krvácanie, opuch, ischémia) a postupnej strate videnia. Aj keď sa odtok krvi poškodenou žilou časom obnoví, môže pretrvávať chronický opuch sietnice spojený so zhoršeným videním, alebo dochádza k zakrvácaniu oka a náhlej strate videnia. 

Ako prevencia závažných očných ochorení je dôležitá pravideľná očná prehliadka s komplexným vyšetrením sietnice u ľudí nad 50 rokov ale aj u diabetikov 1. aj 2. typu. Práve diabetikom sa odporúča očné vyšetrenie minimálne raz ročne, alebo ak to lekár odporučí, tak aj častejšie. Prvé príznaky si môžete otestovať aj sami, pomocou jednoduchého vyšetrenia Amslerovou mriežkou. Viac informácií nájdete na https://www.mojeoko.sk/

Amslerova mriežka

(názorná ukážka Amslerovej mriežky)

Amslerova mriežka na stiahnutie vo formáte PDF:

Slovenská oftalmologická spoločnosť